尿沉渣管型

什么是尿沉渣管型检测？

尿沉渣管型(casts)：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲小管)、集合管中凝固后，可形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称为管型。尿中出现多量管型表示肾实质有病理性变化。常见管型的种类包括：透明管型、细胞管型(白细胞、红细胞、上皮细胞等)、颗粒管型、蜡样管型、脂肪管型和细菌管型等。尿沉渣管型检测是用显微镜计数尿样中的管型数量。尿沉渣管型检测为定量检测，检测结果以每个显微镜低倍视野下的管型个数(管型个数/低倍视野，管型个数/LPF)表示。

尿沉渣管型检测的生物参考区间是多少？

① 透明管型：0或偶见/LPF。

② 其余各种管型：0/LPF。

尿沉渣管型检测异常有什么临床意义？

尿内出现管型是肾实质病变的证据。各种肾实质病变的尿沉渣管型检测结果有如下特点。

① 急性肾小球肾炎：较多见透明管型及颗粒管型，还可见红细胞管型。

② 慢性肾小球肾炎：较多见细、粗颗粒管型，也可见透明管型，偶见脂肪管型、蜡样管型和宽大管型。

③ 肾病综合征：常见脂肪管型，易见细、粗颗粒管型，也可见透明管型。

④ 急性肾盂肾炎：少见白细胞管型，偶见颗粒管型。

⑤ 慢性肾盂肾炎：较多见白细胞管型、粗颗粒管型。